Dolor de Oído en Niños en La Chorrera: Qué Hacer
Por qué duele el oído a un niño, qué hacer en casa y cuándo consultar. Agenda tu consulta pediátrica.
El dolor de oído es uno de los motivos más frecuentes de consulta nocturna en pediatría, y hay una razón anatómica para ello: en los niños pequeños la trompa que comunica el oído medio con la garganta es más corta y horizontal que en el adulto, así que las secreciones pasan con facilidad y se acumulan.
Por qué aparece casi siempre tras un resfriado
La secuencia es casi siempre la misma: el niño lleva días con mocos, la trompa se bloquea, el líquido queda atrapado en el oído medio y se infecta. Por eso la otitis suele llegar al tercer o cuarto día de un catarro, justo cuando parecía que iba mejorando.
Las señales, sobre todo en los que no hablan
- Se toca o tira de la oreja de forma repetida.
- Llanto intenso, que empeora al acostarse.
- Irritabilidad y sueño interrumpido.
- Fiebre, que puede ser alta.
- Rechazo del alimento: succionar y tragar aumentan el dolor.
- Menos respuesta a los sonidos o a su nombre.
- Salida de líquido o pus por el oído: indica que el tímpano se perforó, y suele coincidir con un alivio brusco del dolor.
Qué hacer en casa
- Analgésico a la dosis que corresponde al peso: es lo primero y lo que más alivia.
- Mantener la cabeza elevada al dormir.
- Calor local suave sobre la oreja, si le resulta agradable.
- Lavados nasales con suero, que ayudan a destapar la trompa.
- Ofrecer líquidos con frecuencia.
- Nunca introducir gotas, aceite ni nada en el oído sin indicación, sobre todo si hay salida de líquido.
- No usar hisopos.
Cuándo consultar
El mismo día si el niño es menor de dos años, si hay fiebre alta, si sale líquido por el oído, si el dolor es intenso o no cede con analgésico, si hay hinchazón o enrojecimiento detrás de la oreja, o si el niño está decaído. En menores de seis meses, siempre.
No todas las otitis necesitan antibiótico: en niños mayores de dos años con cuadros leves, la conducta puede ser observar 48 horas con analgesia, porque muchas se resuelven solas. Esa decisión es médica y depende de la edad, la intensidad y si afecta a uno o a los dos oídos.
Otra causa frecuente de dolor de oído, sobre todo en verano, es la otitis externa: la infección del conducto tras estar mucho tiempo en el agua. Ahí duele al tocar o mover la oreja, cosa que no ocurre en la otitis media, y ese detalle ayuda a distinguirlas.
Cómo prevenir las repeticiones
Hay medidas con efecto demostrado: mantener la vacunación al día, sobre todo neumococo e influenza; evitar por completo el humo de tabaco en casa; dar el biberón con el bebé semisentado y nunca acostado; y sostener la lactancia materna todo lo posible.
Si las otitis se repiten muchas veces al año, o si tras el episodio queda líquido en el oído durante meses, hay que valorar la audición: una otitis serosa persistente no duele pero puede afectar al lenguaje y al rendimiento escolar sin que nadie lo note.
Preguntas frecuentes
¿Toda otitis necesita antibiótico?
No. En mayores de dos años con cuadros leves puede observarse 48 horas con analgesia. La decisión es médica.
¿Puedo poner gotas en el oído?
No sin indicación, y menos si sale líquido: podría haber una perforación del tímpano.
¿Por qué duele más de noche?
Al acostarse aumenta la presión en el oído medio. Mantener la cabeza elevada ayuda.
¿Es grave que salga pus por el oído?
Indica que el tímpano se perforó. Suele aliviar el dolor y cerrar solo, pero requiere valoración.
¿Cómo evito que se repita?
Vacunación al día, casa sin humo de tabaco, biberón semisentado y lactancia materna todo lo posible.
Este contenido es informativo y no sustituye la consulta médica. El diagnóstico y el tratamiento deben ser establecidos por un profesional de la salud tras una evaluación individual.